Москва, Большой Головин переулок, д. 4 Ежедневно: 8:00-21:00

+7 (495) 114 51 51

Онлайн запись
Заказать звонок Оставить отзыв Записаться на приём Задать вопрос Написать в Whatsapp
Узнать об акции

Медикаментозное прерывание беременности

!!!картинки слишом маленькие

Медикаментозное прерывание беременности

медикаментозное-прерывание-беременности

медикаментозное-прерывание-беременности 

Принцип действия препаратов для медикаментозного прерывания беременности основан на их способности блокировать на уровне рецепторов действие «гормона беременности» – прогестерона. Без прогестероновой поддержки плод утрачивает свою способность удерживаться децидуальной оболочкой полости матки и, как следствие, происходит его отторжение. Также препарат косвенно активирует выработку эндогенных простагландинов, веществ, стимулирующих маточное сокращение, под воздействием которого осуществляется изгнание эмбриона из полости матки.

В клинической практике для усиления маточного тонуса и раскрытия шейки матки в комбинацию с препаратами, осуществляющими прерывание беременности, добавляются искусственные простагландины. Грамотное с соблюдением всех сроков назначение этих средств позволяет специалистам эффективно провести процедуру без риска осложнений.

В отличие от хирургического аборта, когда происходит физическое выскабливание содержимого матки вместе с плодным яйцом, во время проведения медикаментозного аборта врач не использует хирургические инструменты и, следовательно, не может повредить матку или занести инфекцию, что особенно опасно для нерожавших женщин.

Открытию этого терапевтического средства мы обязаны команде французских ученых из лаборатории Roussel, которые в 1982 году представили мировому сообществу эффективные препараты для медикаментозного прерывания нежелательной беременности. С этого момента началась новая эра в акушерстве-гинекологии, позволившая спасти и сохранить репродуктивное здоровье миллионам женщин, решивших по тем или иным причинам отложить рождение ребенка.

На раннем сроке эмбрион находится в несовершенной стадии развития в виде плодного яйца. Плацента – орган, связывающий зародыша с организмом матери, еще не сформирован. Гормональная перестройка женского организма, направленная на полноценное вынашивание беременности, еще только начинается. Этот период и является самым безопасным сроком для медикаментозного прерывания.

По информации за 2022 г. распространение медикаментозного аборта как альтернативы хирургическому вмешательству в мире велико. Во Франции около 70% всех искусственных абортов выполняется медикаментозным методом; в Швейцарии и Швеции – 50%; В Бельгии, Финляндии – 30%, США – 25%. За 2022 г. в Западной Европе 750-800 тыс. фармакологических абортов, в США – 50000; 20000000 в Китае.

Рекомендуемые сроки аборта

В акушерской практике беременность считают от даты последних месячных, а в повседневной жизни пациентки чаще всего отталкиваются от дня задержки цикла. Из-за этого часто возникает недопонимание и путаница в вопросе, на каких сроках делается медикаментозный аборт. А ведь их соблюдение очень важно.

Итак, срок, на котором можно без вреда для организма прервать беременность медикаментозно, не должен превышать 20 дней задержки очередной менструации. Врачи акушеры гинекологи ориентируются, по описанной выше причине, на срок — до 42 дней (6 недель) отсутствия месячных, если считать от последней даты их начала.

Причины, по которым существуют жесткие временные ограничения, обусловлены этапами созревания эмбриона:

Точный срок беременности устанавливается врачом во время очной консультации, при помощи УЗИ и по результатам анализа крови на b-хгч. На приеме специалист обязан выяснить, нет ли противопоказаний для медикаментозного прерывания беременности. Если они выявлены или срок развития эмбриона превышает 6 недель – медикаментозный аборт не проводится, пациентке предлагается хирургический аборт методом вакуум аспирации.

Поэтому мы рекомендуем при выборе медицинского учреждения обязательно обратить внимание на квалификацию врача и на наличие в клиники операционного отделения. Ведь, даже несмотря на то, что фарм. аборт — самый безопасный метод, нельзя исключать вероятность возможных осложнений и последствий. На их устранение может потребоваться хирургическая помощь отделения дневного стационара.

Сделать медикаментозный аборт в Москве без риска для здоровья и с гарантией дальнейшего медицинского сопровождения можно лишь в лечебных учреждениях, имеющих лицензию на оказание медицинской помощи по специальности акушерство-гинекология (искусственное прерывание беременности в условиях дневного стационара). В нашей клинике работают опытные гинекологи, который на протяжении многих лет проводят успешные медикаментозные аборты на разных сроках беременности и оказывают своевременную и профессиональную медицинскую помощь каждому пациенту.

Показания к медикаментозному прерыванию беременности

Прерывание беременности всегда оказывает негативное влияние на психологическое и физическое здоровье женщины. Поэтому для этой процедуры необходимы серьезные основания. Медикаментозный (фармакологический) аборт имеет социальные и медицинские показания.

К социальным относят:

А медицинские показания таковы:

Могут быть и другие причины для прерывания беременности. По закону до 12-недельного срока женщина может сама решать, оставлять ей ребенка или нет. Поэтому она может назвать любую причину. По медицинским показаниям выбора у женщины нет. В этом случае врач может предложить медикаментозный метод, как наиболее щадящий, если нет противопоказаний

Лекарственные средства, сертифицированные в Российской Федерации для медикаментозного прерывания беременности

Мифепристон

Это синтетический стероидный препарат для перорального применения. В настоящее время Мифепристон, антагонист прогестероновых рецепторов, широко используемый для медикаментозных абортов, зарегистрирован в более чем 40 странах. Обладая высоким сродством к рецепторам прогестерона, мифепристон действует как его антагонист.

Механизм абортивного действия мифепристона основан на его антипрогестероновом эффекте, обусловленном блокированием действия прогестерона на уровне рецепторов в эндометрии и миометрии, что в свою очередь приводит к подавлению развития трофобласта, повреждению и отторжению децидуальной оболочки, появлению маточных сокращений, развитию менструальноподобного кровотечения, что клинически проявляется медикаментозным абортом.

Мизопростол

Это синтетический аналог простагландина E1. Он размягчает шейку матки и заставляет ее сокращаться. Способность мизопростола стимулировать сокращения матки облегчает раскрытие шейки и удаление содержимого полости матки. Мизопростол повышает частоту и силу сокращений миометрия, оказывая слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру ЖКТ. Препарат должен применяться для прерывания 12 беременности в комбинации с мифепристоном только в специализированных учреждениях, которые имеют соответствующим образом подготовленных медицинских работников.

О безопасности медикаментозного аборта. Можно ли его делать в домашних условиях?

В интернете можно найти множество статей, рассказывающих о медикаментозных абортах в домашних условиях. Но если все так просто, почему же таблетки для прерывания беременности не продаются в аптеках? Ответ вряд ли вас порадует. При кажущейся легкости процедуры, ее нельзя считать полностью безопасной.

  • Медикаментозный аборт хоть и несет минимальные риски, но все же, нарушая течение нормального процесса беременности, резко прерывает активную гормональную перестройку, связанную с подготовкой к вынашиванию ребенка организм женщины.
  • Медикаментозный аборт считается безопасной процедурой но имеет противопоказания.
  • Только анализ на ХГЧ в комплексе с УЗИ могут подтвердить наличие беременности.
  • В некоторых ситуациях таблетки не действуют и беременность сохраняется. Проконтролировать процесс должен гинеколог.

В домашних условиях делать медикаментозный аборт строго запрещено! Тем более нельзя покупать таблетки для аборта в интернете, аптеках или с рук, по объявлению. Существует огромная вероятность купить поддельные препараты, которые не приведут к прерыванию и могут вызвать отравление. Препараты для прерывания беременности может купить только представитель клиники, имеющей лицензию на проведение медикаментозного прерывания. Каждая таблетка находится на строгом учете у государства.

Преимущества медикаментозного прерывания беременности

Здравоохранение нацелено на сохранность репродуктивной системы женщин. Метод медикаментозного аборта призван минимизировать риски травмирования органов женщины. Несмотря на имеющиеся противопоказания и возможные риски, медикаментозный аборт является одним из самых безопасных.

Преимущества таковы:

  1. Высокая эффективность (95–98%);
  2. Отсутствие риска, связанного с анестезией;
  3. Отсутствие риска осложнений, связанных с хирургическим вмешательством: механическим повреждением эндометрия, миометрия, сосудов матки, травмой цервикального канала;
  4. Снижение риска развития восходящей инфекции и связанных с ней осложнений;
  5. Неинвазивность метода исключает опасность заражения ВИЧ-инфекцией, гепатитом В, С и др.;
  6. Отсутствие психоэмоциональной травмы, возникающей при хирургическом аборте;
  7. Отсутствие неблагоприятного влияния на дальнейшую репродуктивную функцию, что особенно важно для первобеременных;
  8. Предоставление женщине права выбора метода
  9. Высокая удовлетворённость пациенток качеством медицинской помощи при данном методе прерывания беременности.

Психологически женщине легче перенести раннее прерывание беременности медикаментозным путём, чем хирургическую операцию под наркозом. При медикаментозном прерывании беременности шейка матки и слизистая матки не травмируются хирургическими инструментами, что сохраняет репродуктивную функцию женщины и существенно снижает процент возможных осложнений, в частности — серьёзных кровотечений.

Обследование и анализы перед абортом

Перед медикаментозным абортом обязательно проводится стандартное обследование, как перед хирургическим абортом. Обычно это вызывает вопросы и даже негодование у наших пациенток. Ведь метод не инвазивный, зачем же тогда проводить обследование, как перед операцией?

К сожалению, где-то в 2%-3% случаев медикаментозно прервать беременность не получается и требуется своевременная хирургическая помощь. Поэтому законодательно закреплены следующие исследования, без результатов которых процедура, в интересах женщины, не проводится.

Гинекологический осмотр и сбор анамнеза:

  • сбор информации о предыдущих беременностях, о дате первого дня последней нормальной менструации, характеристике менструального цикла, используемых методах контрацепции, выявление противопоказаний к медикаментозному аборту, факторов риска и осложнений процедуры;
  • кровь на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты;
  • мазок выделений на флору;
  • кровь на группу и резус-фактор;
  • УЗИ органов малого таза.

Мы советуем пациенткам, пока они определяются с вопросом, в какой клинике сделать медикаментозный аборт беременности в Москве, осуществить сдачу необходимых анализов, а вот консультацию и УЗИ настоятельно рекомендуем проводить только в том лечебном учреждении, где будет проводиться сама процедура прерывания беременности.

Аборт: как проходит процедура

Состоит из нескольких этапов, каждый из которых обязателен и требует ответственного подхода как со стороны врача, так и пациента.

1-й этап. Консультативный.

Во время первичной консультации врачом акушером-гинекологом проводится диагностика беременности, её сроки, локализация, выявляются возможные риски, назначаются обследования. Акушер гинеколог подробно разъясняет процедуру медикаментозного прерывания беременности, предупреждает о возможных последствиях и побочных эффектах. После чего женщине дается 48 часов для обдумывания и принятия окончательного решения.

И, если решение о прерывание принято, наступает второй этап процедуры медикаментозного прерывания беременности.

2-й этап. Первичный прием медикаментов.

По истечению 48-ми «часов тишины», женщина, пришедшая на второй визит, знакомится и подписывает информированное добровольное согласие на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины. Форму информированного согласия мы приводим ниже.

Только после этого начинается процедура медикаментозного прерывания беременности. Под врачебным контролем пациентка принимает первые таблетки и в течение двух часов остается под врачебным и сестринским мониторингом состояния. Специалисты наблюдают за самочувствием женщины, чтобы вовремя выявить хоть и очень редкие, но возможные аллергические реакции и осложнения.

К концу первых суток мы ожидаем первые признаки начавшегося аборта в виде незначительных кровянистых выделений.

3-й этап. Повторный приём медикаментов.

Через 36-48 часов с момента приёма первого препарата врач назначает повторный визит, во время которого пациентка принимает лекарства для стимуляции сократительной функции матки и раскрытия шейки. Как и на первом этапе, в течение 2-х часов специалисты следят за состоянием здоровья пациентки и только после этого отпускают домой.

Вы не должны пугаться того, что где-то через 2-4 часа начинаются обильные кровянистые выделения с тянущими болями на фоне сокращения матки, это говорит о том, что аборт состоялся.

В течение первых двух суток боли проходят, а кровянистые выделения могут длиться до 14 суток, по своему характеру напоминая менструальные.

4-й этап. Контрольный визит. Важный завершающий этап процедуры прерывания беременности.

Спустя 7-10 дней с момента приёма первых таблеток назначается контрольное обследование для оценки результата. Врач делает УЗ исследование, которое определяет наличие или отсутствие плодного яйца в полости матки и оценивает состояние эндометрия. При обнаружении неэффективности медикаментозного аборта плодное яйцо удаляется в условиях операционной методом вакуум аспирации.

Наша московская гинекологическая клиника имеет в своем составе операционную и оснащена всем необходимым для этого оборудованием. Мы одна из немногих клиник в Москве, где можно сделать медикаментозное прерывание беременности полного цикла. То есть, в случае, если медикаментозный аборт не состоялся, ваш лечащий врач проведет удаление плодного яйца хирургическим путем.

Цены на медикаментозный аборт

Ответы на вопросы

Какой врач проводит аборт?

Медикаментозный аборт проводит врач-гинеколог, прошедший специализацию по проведению подобных процедур, имеющий сертификат. Гинеколог – это врач, который диагностирует, лечит и профилактирует заболевания репродуктивной системы женщин.

На консультации перед абортом врач-гинеколог собирает анамнез, рассказывает о и возможных осложнениях, назначает необходимые анализы, проводит прерывание, дает рекомендации по профилактике нежелательных последствий и назначает лечение в случае осложнений.

Какие есть противопоказания к медикаментозному аборту?

Врач обязан предупредить о противопоказаниях. Медикаментозный (фармакологический) аборт не назначают в следующих случаях:

  • Срок беременности более 6 недель;
  • Внематочная беременность;
  • Обнаружена миома больших размеров;
  • Ярко выраженная анемия;
  • Плохая свертываемость крови;
  • Патология печени и тяжелые нарушения в работе других органов;
  • Болезни сердечно-сосудистой системы;
  • Бронхиальная астма.

Как определить внематочную беременность?

Прежде всего стоит обратиться в клинику, к врачу-гинекологу, который назначит УЗИ органов малого таза, чтобы исключить внематочную беременность. Также ультразвуковое обследование определяет точный срок маточной беременности и дает представление о наличии воспалительных процессов.

Какая эффективность у фармакологического аборта?

Медикаментозный аборт имеет высокую эффективность — 98%. При этом он исключает травмы репродуктивной системы, так как не используются медицинские инструменты.

Сколько занимает восстановление до нормального самочувствия после аборта?

Полное восстановление занимает 2-3 месяца. В некоторых индивидуальных случаях оно может занять до полугода. Рекомендуем на 3 недели исключить половую жизнь и регулярно посещать гинеколога. При возникновении острых болей в области живота необходимо срочно обратиться в клинику.

Возможны ли осложнения после медикаментозного аборта?

В редких случаях возможны осложнения:

  • Кратковременное повышение температуры тела, тошнота, диарея.
  • Неполный аборт — плодной яйцо вышло не полностью. Назначают дополнительные процедуры.
  • Возникновение проблем с маткой — появление воспаления в матке и придатках.
  • Длительное кровотечение — возникает при гормональном нарушении.

Сколько идет кровотечение после медикаментозного аборта?

В большинстве случаем кровотечение продолжается до 10 дней. При выполнении аборта на сроках до 4 недель, выделения практически не отличаются от менструальных по объему и срокам и длятся 5-7 дней. Чем выше срок беременности, тем более объемными являются выделения и их продолжительность дольше – до полутора месяцев.

В первые дни кровь алая, со сгустками, затем темнеет. Выделения могут быть темного цвета на протяжении еще 3 недель, это в норме.

Сукровичные выделения между менструациями маловероятны.

Не является нормой:

  • если кровотечение в течение 2 часов очень обильное – более двух максимальных прокладок за час;
  • кровотечение с алой кровью дольше 10-14 дней;
  • мажущие выделения дольше двух месяцев.

Отсутствие кровяных выделений также опасно. Это может свидетельствовать о спазме шейки матки, скапливании крови в ее полости.

Если через 2 месяца не начались нормальные месячные, это также повод обратиться к гинекологу за гормональной коррекцией.

Через какое время можно планировать следующую беременность?

После медикаментозного аборта врачи говорят о планировании беременности после истечения 6 месяцев. Этого периода достаточно для полного восстановления организма. Обычно врачом предлагается прием оральных контрацептивов, которые обеспечивают надежность при ведении дальнейшей половой жизни до планирования беременности. Считается, что зачатие ребенка до полугода после аборта, может привести к осложнениям:

  • гиперстимуляции яичников с образованием гормональных кист;
  • внематочной беременности;
  • выкидышу;
  • анемии.

Врачи, к которым мы рекомендуем обратиться по этому вопросу

Мы на связи!

  • Наш адрес:
    107045, г. Москва,Большой Головин переулок, д.4
  • Телефон:
  • Мы работаем:
    ежедневно 800 — 2100
  • E-mail: