Заболевания шейки матки

Современная поликлиническая гинекология уделяет пристальное внимание профилактике и лечению заболеваний шейки матки. Врачи выделяют несколько десятков заболеваний, основными из которых являются эрозии, полипы, дисплазия эпителия, цервицит и плоскоклеточный рак. Мы, вот уже более 20 лет, занимаемся диагностикой, лечением и профилактикой этой патологии в нашей Московской гинекологической клинике на Цветном бульваре.

Факторы возникновения заболеваний шейки матки

В гинекологии известны факторы риска возникновения патологий шейки матки.

К ним относят:

• начало половой жизни до 18 лет;
• частая смена сексуальных партнеров;
• вредные привычки, в первую очередь курение;
• хронические и острые вирусные инфекции. Вирус папилломы человека – основной фактор развития рака шейки матки;
• бактериальные инфекции, в частности хламидиоз;
• травматические повреждения во время родов, медицинских процедур и пр.;
• длительное, неконтролируемое использование гормональных контрацептивов как оральных, так и барьерных.

В медицине выделяют десятки болезней шейки матки. Их принято делить на три категории:

• Фоновые;
• Предрак;
• Рак.

Папилломы и полипы – небольшие разрастания эпителиальных пластов с образованием объемных структур.

Предрак – это патологические состояния, которые повышают риск развития злокачественной опухоли. Например, для рака шейки матки предраком является дисплазия шеечного эпителия. Она характеризуется появлением атипичных клеток в эпителии. Это предраковое состояние, которое без комплексного лечения может привести к плоскоклеточному раку. Скрытое течение патологии наблюдается у 10% женщин.

В других случаях дисплазия характеризуется неспецифическими симптомами:

• жжение и зуд в области половых органов, которые усиливаются после занятий сексом;
• выделения из влагалища, имеющие необычный цвет, консистенцию или запах. Могут содержать примесь крови. Возникают после полового контакта, использования тампонов и др.

Для дисплазии не характерны болевые ощущения. Они сопровождают заболевание только в случае присоединения микробной инфекции.

Также к предраку относят лейкоплакию – это замена неороговевающего эпителия на ороговевающий. К причинам развития патологии гинекологи относят воспалительные и инфекционные процессы, в том числе инфицирование вирусом папилломы человека и др. Лейкоплакия редко приводит к жалобам у женщины. При прогрессировании болезни во время полового акта возникают небольшие по объему кровотечения, а в течение дня – объемные вагинальные выделения, имеющие неприятных запах. Указанные симптомы сопровождаются проявлениями основного заболевания. Все эти процессы требуют обязательного и незамедлительного лечения.

Основной тип рака шейки матки – плоскоклеточный. Он имеет различные клинические и гистологические формы. Основной причиной новообразования является вирус папилломы человека, а именно, его серотипы 16 и 18.

Рак шейки матки – злокачественная опухоль, которая характеризуется инвазивным ростом с прорастанием в лежащие под эпителием структуры и появлением метастазов.

На начальной стадии развития плоскоклеточного рака симптоматика и жалобы отсутствуют. При дальнейшем прогрессировании у женщины появляются кровянистые выделения и кровотечения, которые носят межменструальный характер или возникают после менопаузы. Также пациентки жалуются на выделения с кровью после осмотра у гинеколога или полового акта. У большинства женщин со злокачественными опухолями появляются бели – жидкие, желтоватые или водянистые. Они связаны с разрушением лимфатических сосудов и лимфореей. Если опухоль подвергается некрозу, то выделения приобретают коричневый цвет и зловонный запах.

Каждая патология имеет свои подходы к диагностике и лечению. Специалисты нашей клиники индивидуально подходят к каждой женщине и подбирают для нее комплексное обследование и терапию.

Подходы к диагностике заболеваний шейки матки

Выявлением данных заболеваний занимается врач акушер-гинеколог. В Москве протокол обследований на выявление заболеваний шейки матки включает в себя:

• сбор имеющихся жалоб и анамнеза заболевания;
• гинекологический осмотр, позволяющий визуально оценить состояние вульвы, влагалища и матки;
• кольпоскопия – визуальный осмотр слизистой оболочки шейки матки с проведением химических проб;визуальный осмотр под микроскопом области вульвы, влагалища и шейки матки, позволяющий врачу выявить участки с патологическими изменениями ткани;
• мазок-отпечаток клеток с шейки с последующим морфологическим исследованием по Папаниколау. Это основной метод раннего выявления предраковых патологий и плоскоклеточного рака;
• биопсия с гистологическим анализом.

Дополнительно проводятся лабораторные исследования. Например, обязательный анализ на разные штампы онкогенного вируса папилломы человека выявляют с помощью ПЦР-анализа.

Методы лечения заболеваний шейки матки

Лечение шейки матки в Москве и других городах проводят консервативными и хирургическими методами. Терапия должна быть комплексной и включать не только устранение самой патологии, но и причин, ее вызывающих. Это позволяет предупредить рецидивы в будущем.

В современной медицине предпочтение отдается малоинвазивным подходам. Вид терапии зависит от типа заболевания. Консервативные методы используют при лечении поражений, связанных с нарушением баланса женских половых гормонов. При истинных эрозиях, полипах, дисплазии и лейкоплакии проводится высокотехнологичное лазерное или радиоволновое лечение. Мы одна из немногих Московских гинекологических клиник, имеющих все необходимое для этих целей оборудование.

В Клинике Современных Технологий оказывают комплексную гинекологическую помощь – от профилактики заболеваний до проведения малоинвазивных операций, в выборе тактики ведения пациенток мы основываемся на данных доказательной медицины, отечественных и международных клинических рекомендаций.

Записаться на консультацию к нашим врачам можно по телефону и на сайте.