Москва, Большой Головин переулок, д. 4 Ежедневно: 8:00-21:00

+7 (495) 114 51 51

Онлайн запись
Заказать звонок Оставить отзыв Записаться на приём Задать вопрос Написать в Whatsapp

Стриктура уретры

Стриктура уретры (стриктурная болезнь) – это сужение мужского мочеиспускательного канала, которое возникает на фоне различных патологических состояний. В результате болезни нарушается процесс мочеиспускания, развивается инфекция мочевыводящих путей, высок риск возникновения простатита, а также абсцессов и свищей. К счастью, ввиду динамичного развития сферы урологии стриктура уретры не является приговором для мужчин. Инновационные эндоскопические и хирургические операции позволяют эффективно решить проблему раз и навсегда.

Консультация врача-уролога необходима мужчинам при подозрении на уретральную стриктуру, т.е. при таких проявлениях, как:

Краткое содержание

Особенности урологического заболевания стриктуры уретры у мужчин

Стриктура (в переводе с лат. «strictura» – сжатие) может быть как врожденным заболеванием, так и приобретенным.

В зависимости от локализации, заболевание может поражать:

Кроме того, уретральные стриктуры могут быть единичными или множественными. Первые обычно встречаются на фоне механических травм, а вторые имеют инфекционную этиологию, т.е. развиваются в результате воспалений.

В зависимости от протяженности сужения, выделяется три типа стриктур:

С учетом характера течения, стриктура уретры бывает первичная, рецидивирующая и осложненная.

Причины стриктуры уретры

Заболевание встречается как генетически передавшаяся патология, так и развивается на фоне провоцирующих факторов:

В результате перечисленных проблем поражаются ткани уретрального канала – как следствие, динамично разрастается соединительная ткань. Уретральный канал уменьшается до нескольких миллиметров и одновременно сокращается объем гладкомышечных структур.

Как проявляется стриктура уретры у мужчин – основные симптомы

Уретральная стриктура имеет следующие симптомы:

Важно! Уретральная болезнь формируется на фоне воздействия хотя бы одного из имеющихся факторов. Болезнь может иметь длительную «спящую» форму, когда пациент не обращает внимание на периодические симптомы, в то время как соединительная ткань постепенно разрастается и морфология уретры видоизменяется. Важно регулярно проходить осмотры у специалиста, исследовать состояние мочеполовой системы при возникновении хотя бы одного из перечисленных симптомов.

Диагностика стриктуры уретры

Для диагностики заболевания, оценки формы, вида и уровня поражения необходимо комплексно обследоваться. Стандартный пакет диагностики:

  • осмотр врачом-урологом;
  • общий анализ мочи;
  • общий и клинический анализ крови;
  • бактериологический посев мочи и уретрального секрета;
  • уретроскопия, при которой в канал вводится эндоскоп с целью оценки состояния уретрального канала;
  • МРТ;
  • ретроградная уретрография, при которой в мочеиспускательный канал врач вводит контрастную жидкость, после чего выполняется ряд рентген-снимков;
  • УЗИ уретры или соноуретрография;
  • урофлоуметрия – оценка скорости выхода мочи из канала;
  • микционная цистоуретрография – исследование состояния путей непосредственно в процессе мочеиспускания.

Если у мужчины вялая струя мочи, обязательно ли это означает, что развивается уретральная стриктура? Нет. Данный симптом может быть результатом возникновения разных патологий мочеполовой системы, но очевидно, что диагностику пройти необходимо как можно быстрее.

Осложнения стриктуры уретры

При осложненных формах отсутствует струя в процессе мочеиспускания – жидкость выходит каплями либо полностью задерживается.

Патология способна вызвать последствия для мужского здоровья:

Некачественное опорожнение мочевого пузыря является причиной сильного напряжения мышц, которые после этого постепенно атрофируются. На фоне проблем с мочеиспусканием снижается качество жизни, может развиваться половое бессилие, проблемы с эрекцией и невозможность ведения здоровой половой жизни.

Стриктура уретры: эффективное лечение и профилактика

Тактика лечения предполагает два направления – консервативное и хирургическое.

1. Консервативное лечение стриктуры уретры актуально при параллельно возникших воспалениях мочевых путей инфекционного генеза. Пациенту назначаются противовоспалительные препараты и антибиотики. Через некоторое время после начала приема лекарств выполняется бакпосев мочи и секрета простаты, поскольку в процессе терапии уролог может менять виды медикаментов, контролируя клиническую форму заболевания.

2. Хирургическое лечение уретральной стриктуры включает в себя два вида операций:

  • открытые с выполнением рассечения мягких тканей скальпелем;
  • эндоскопические – доступ к уретре осуществляется при помощи эндоуретрального инструмента.

При непротяженных стриктурах возможны следующие виды манипуляций:

  • уретротомия – рассечение стриктуры уретры при помощи оптического уретротома. Инструмент вводится в мочеиспускательный канал, затем врач рассекает стриктуру холодным ножом;
  • бужирование уретры – малоинвазивная методика, когда узкие области уретры расширяются хирургическим бужом (тонкой трубкой). Однако данный метод может также применяться при диагностике сужения канала или на начальных стадиях стриктур.

После операции для скорейшего восстановления под слизистую оболочку уролог может вводить следующие виды препаратов:

Эти препараты приостанавливают процесс динамичного разрастания фиброзной соединительной ткани, сужающей канал.

Если после указанных видов операций заболевание обостряется снова, повторно образуются стриктуры, может быть назначена открытая пластическая операция. Хирургическим путем формируется соединение разрезанных концов канала или концы уретры сшиваются с задействованием протеза или кусочка донорской слизистой пациента.

Профилактика стриктуры уретры включает в себя три основных направления

Послеоперационный период

Реабилитация после операций при уретральной стриктуре имеет следующую картину:

Примерно через неделю после операции понадобится контрольный визит к урологу для оценки результата, контроля качества заживления. При необходимости могут быть внесены коррективы в процесс восстановления.

Врачи, занимающиеся лечением стриктуры уретры

Врачи урологи Клиники Современных Технологий специализируются на диагностике, комплексном лечении и профилактике стриктуры уретры. Профессионалы располагают инновационным диагностическим и хирургическим оборудованием, всеми материалами и многолетним практическим опытом решения перечисленных и многих других мужских урологических проблем. Запишитесь прямо сейчас на прием к урологу, чтобы пройти диагностику, выявить точные причины болезни и эффективно устранить проблему.

Выберите специалиста

Ответы на частые вопросы

Можно ли в настоящее время лечить стриктуру уретры таблетками?

Эффективность медикаментозного подхода минимальная. Требуется коррекция лечения после сдачи анализов. Основной метод - хирургический.

Какие причины стриктурной болезни уретры?

Основные причины развития заболевания:

  • Ятрогенные - из-за осложнений после медицинских вмешательств;
  • Травматические - после получения травм;
  • Идиопатические - неясная этиология;
  • Воспалительные - после перенесенных заболеваний, например уретрита, баланита, баланопостита и т.д.
Оцените статью

Насколько публикация полезна?

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка 4.7 / 5. Количество оценок: 80

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

Автор материала

Гаврилин Андрей Михайлович

Врач уролог-андролог

Опыт работы 32 года
Гаврилин Андрей Михайлович

Мы на связи!

  • Наш адрес:
    107045, г. Москва,Большой Головин переулок, д.4
  • Телефон:
  • Мы работаем:
    ежедневно 800 — 2100
  • E-mail: