Восстановление после родов

Чтобы не допустить проблем во время реабилитации после родов, нужно:

• дать организму восстановиться естественным образом, не нагружая его спортивными занятиями;
• не спешить с процедурами по коррекции фигуры, особенно в первый год;
• не забывать про правила интимной гигиены;
• внимательно следить за своим здоровьем и при малейших отклонениях от нормы консультироваться с врачом.

Наши гинекологи диагностируют послеродовые заболевания и состояния, а также дадут рекомендации по комплексному послеродовому восстановлению женщины.

От чего зависит восстановление после родов

Роды часто протекают с травмами наружных половых органов, вследствие чего могут образовываться рубцовые деформации. После беременности часто выявляется гипотонус мышц тазового дна, что может отражаться на сексуальной жизни, вызывать недержание мочи и каловых масс. Работа гормонов теперь направлена, прежде всего, на обеспечение грудного вскармливания ребенка в период лактации. Возможны и другие послеродовые последствия, включая геморрой, запоры, варикозное расширение вен, выпадение волос, проблемы с кожей и лишним весом, послеродовый остеопороз, симфизит, диастаз. Своевременное обращение к врачу за консультацией и соблюдение клинических рекомендаций помогут профилактировать многие из перечисленных заболеваний и состояний.

Срок восстановления организма после родов зависит от:

• вида родов (естественные или кесарево сечение, легкие или тяжелые);
• наличия и развития осложнений;
• течения беременности;
• возраста;
• хронических заболеваний;
• грудного вскармливания.

В первые дни после родов очень важно научиться кормить грудью. Неправильное сосание может сказаться на развитии челюстей младенца, а также приводить к неприятным ощущениям во время кормления и к трещинам сосков. Мы рекомендуем пройти консультацию у специалиста по грудному вскармливанию всем первородящим женщинам. Если такой возможности нет, внимательно следите за состоянием молочных желез и поделитесь наблюдениями со своим гинекологом.

Что происходит с телом после родов

В послеродовой период очень важно уделять внимание питанию женщины, чтобы избежать дефицитных состояний. Железодефицит и связанная с ним анемия может быть одной из причин неконтролируемого набора веса в послеродовом периоде. Дефицит железа обусловлен повышенной потерей крови во время родов и на фоне маточных выделений (лохий). Грудное вскармливание приводит к повышенному расходу железа и нарушению баланса электролитов.

Первые 6 – 8 недель после родов не рекомендуется поднимать тяжести и заниматься спортом. Не нужно предпринимать каких-то кардинальных действий, так как в это время в организме происходят большие изменения.

• Сокращается и возвращается к первоначальным размерам матка.
• Изменяется гормональный фон.
• Внутренние органы занимают прежнее естественное место.
• Заживают травмированные мягкие ткани.
• Уменьшаются отеки.

Также происходят изменения в сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной и нервной системах.

Для поддержания психологической устойчивости при резком изменении ритма жизни нужно получать достаточное количество часов сна, гулять на свежем воздухе и задействовать стороннюю помощь, чтобы больше отдыхать и расслабляться.

Для скорейшего послеродового восстановления органов тазового дна также рекомендованы:

• упражнения Кегеля для укрепления интимных мышц, профилактики опущения половых органов и недержания мочи;
• дыхательные упражнения, направленные на укрепление мышц брюшного пресса;
• мероприятия по профилактике запоров.

При условии нормального восстановления и отсутствия противопоказаний через 6 недель после родов можно вести половую жизнь.

Сокращение и восстановление матки после родов

Сокращение матки после родов происходит в течение 4-6 недель, под воздействием гормона окситоцина, который еще называют гормоном любви. Именно при выделении этого гормона женщина ощущает прилив нежности и любви к своему ребенку.

Выделение гормона окситоцина усиливается при кормлении ребенка грудью посредством обратной связи. Под его воздействием происходит сокращение мышечных волокон матки, которые как бы прижимают зияющие сосуды (в месте отошедшей плаценты) и дают возможность уменьшению, а в последующем и полному прекращению кровянистых выделений. В течение 1-1,5 месяцев матка должна полностью прийти в свою дородовую форму.

Важно в период сокращения матки постоянно следить за выделениями, за цветом, характером, количеством и запахом, и при малейших сомнениях обращаться за помощью к врачу.

Так как в этом периоде могут возникнуть осложнения послеродового периода: субинволюция матки, послеродовое кровотечение, послеродовый эндометрит, который может привести к сепсису.

Восстановление фигуры после родов

Примерно к 4-16 неделям после родов уже можно вернуться к спортивным нагрузкам. Тренировки должны быть щадящими – желательно без поднятия большого веса, потому что это может усилить диастаз и замедлить восстановление других систем организма.

В этот период предпочтительны:

• аэробные тренировки (кардио);
• упражнения по растяжке;
• комплексы упражнений со статической нагрузкой;
• сочетание спорта и массажа.

Восстановление позвоночника, мышц, подвижности костей и суставов после родов

Очень важно обратить внимание на опорно-двигательный аппарат. В беременность увеличивается вес и – что важнее – смещается центр тяжести, что создает дополнительную нагрузку на мышцы-стабилизаторы. В послеродовой период возникает много непривычных нагрузок: ношение ребенка на руках при кормлении и засыпании, наклонное состояние при выполнении гигиенических процедур и укладывании в коляску или кроватку. При кормлении увеличивается грудь, что создает дополнительную нагрузку на спину. Чтобы не травмировать связки и мышцы важно научиться перераспределять нагрузку, делать расслабляющие упражнения и оптимизировать уход за младенцем.

Нарушения осанки могут сопровождаться миофасциальными болями и общим дискомфортом. И здесь обязательно надо обеспечить профилактику нарушений метаболизма в позвонках, межпозвонковых дисках, сухожилиях, фасеточных суставах, мышцах и т.п.

Мы рекомендуем женщинам обращать внимание на появление болей в области лобкового симфиза, особенно усиливающихся при ходьбе и ношении тяжестей. Обязательно обратиться к гинекологу, так как это могут быть симптомы послеродового симфизита.

Чтобы восстановить позвоночник, суставы и мышцы после родов, рекомендуются:

• медицинский массаж;
• лечебная физкультура;
• медикаментозное лечение.

В сложных случаях обратитесь за консультацией к врачу-реабилитологу или ортопеду.

Восстановление менструального цикла после рождения ребенка

У женщин после родов происходят системные гормональные изменения. В гипофизе головного мозга вырабатывается повышенное количество пролактина, который стимулирует выработку молока и подавляет овуляцию. Менструация в при лактации часто имеет нерегулярный характер либо отсутствует вовсе.Так, у не кормящих матерей менструальный цикл восстанавливается через несколько недель или месяцев после родоразрешения. У тех, кто продолжает грудное вскармливание, месячных может не быть год и более.

Несмотря на отсутствие регулярного менструального цикла в период грудного вскармливания, многие женщины остаются фертильными. Если Вы не планируете беременность в этот период, гинеколог подберет контрацепцию, которая не влияет на лактацию.

Восстановление влагалища и тазового дна

Одна из наиболее распространенных проблем после родов – опущение органов малого таза. Данное состояние связано, в первую очередь, с давлением плода на внутренние органы, а также с растяжением связок. Указанные процессы могут привести к проблемам с дефекацией и сдерживанием газов, недержанию мочи, появлению звуков во время полового акта, снижению чувствительности в интимных отношениях, боли во время полового акта (диспареунии).

Также из-за высокой секреции пролактина и недостатка эстрогена женщина может заметить сухость влагалища. Она может быть длительная и мешать сексуальной жизни. В этом случае гинеколог прописывает специальные увлажняющие средства или подбирает средства контрацепции — некоторые из них могут ухудшить симптомы, а другие — улучшить состояние.

Устранить симптомы пролапса помогают микроинъекции препаратов гиалуроновой кислоты или аутоплазмы, СО2 лазерные коррекции, реабилитационные мероприятия и методы самокоррекции.

Помощь гинеколога после родов

При отсутствии жалоб первое посещение врача-гинеколога должно быть не позже, чем через 40 дней после родов. В минимальную диагностику входят общий анализ крови, УЗИ органов малого таза и мазок на микрофлору влагалища.

Также в рамках консультации доктор проведет осмотр молочных желез, наружных половых органов. Оценит психологическое состояние женщины, даст рекомендации по нагрузкам, научит выполнению интравагинальных упражнений для укрепления тазового дна. Также посоветует расслабляющие упражнения для мышц, находящихся в гипертонусе из-за непривычной нагрузки по уходу за младенцем.

Мы проводим лазерную коррекцию рубцов после эпизиотомии, пластику наружных половых органов, лечение синдрома релаксирующего влагалища, лечение послеродового недержания мочи, мероприятия для профилактики опущения органов малого таза — но все это только через несколько месяцев после завершения грудного вскармливания.

После рождения ребенка многие женщины сталкиваются с большим количеством последствий в организме, чем они предполагали. Почти все их можно минимизировать, если быть осведомленной и наблюдаться у опытного и внимательного врача, соблюдать его рекомендации. Вам не нужно бороться со своим «новым» телом, только помочь ему восстановиться. Впереди Вас ждет много новых открытий, поэтому подарите своему ребенку здоровую маму. Берегите и любите себя!