Климактерический синдром

Климактерический синдром у женщин – это комплекс симптомов, которые проявляются в менопаузальном возрасте. Развитие синдрома связано с постепенным угасанием репродуктивной функции и ослаблением синтеза половых гормонов в яичниках. Проблема характеризуется определенными нервно-психическими, эндокринными и вегетососудистыми проявлениями. К счастью, современные методы лечения патологического климакса у женщин позволяют комфортно пережить этот период, а главное – обеспечить здоровье и хорошее самочувствие.

Консультации специалистов необходимы при следующих тревожных симптомах:

 ощущения приливов и повышенной потливости;

 сухость, зуд, жжение во влагалище;

 повышенная нервозность, перепады настроения;

 снижено либидо;

 недержание мочи;

 дискомфорт при половом акте;

 резкое повышение веса.

Цены на лечение климакса

Причины возникновения климактерического периода у женщин

В основе формирования климактерического синдрома – гормональная перестройка в организме, связанная с неизбежными возрастными изменениями:

 гипоталамические структуры головного мозга начинают иначе, чем в молодом возрасте;

 на фоне изменений в работе этих структур меняются температурные, кардиоваскулярные, респираторные и эмоционально-поведенческие реакции женщины;

 постепенно изменяется гормональный фон – снижается уровень эстрогенов, увеличивается объем гонадотропных гормонов;

 аутоиммунные нарушения — угасает функция яичников и органов половой системы.

Колебания половых гормонов усиливаются на фоне:

 стрессовых состояний;

 перенесенных заболеваний;

 перенесенных гинекологических заболеваний;

 курения;

 лишнего веса;

 малоподвижного образа жизни;

 генетической предрасположенности к раннему климаксу.

Причиной раннего климакса у женщины могут быть хирургические операции на половые органы в анамнезе (например, если были удалены яичники).

 Это важно! Патологический климактерический синдром совсем не обязательно должен встречаться у каждой женщины в периоде менопаузы. Если менопаузальный период проходит без осложнений, он не нуждается в коррекции. Если же процесс негативно сказывается на самочувствии, его лучше контролировать – выявить проблемы на ранней стадии и успешно их пролечить.

Сколько длится климактерический период? Основные фазы и их проявление

Время наступления климактерических фаз связано с:

 общим состоянием здоровья женщины;

 генетической предрасположенностью;

 перенесенными заболеваниями;

 образом жизни;

 рационом питания;

 массой тела;

 половой активностью;

 особенностями профессиональной деятельности;

 климатическими условиями проживания и др.

В целом, фазы климакса подразделяются на несколько этапов:

 Предменопауза – начинается в возрасте от 45 до 47 лет, когда месячные становятся нестабильными;

 Менопауза – период прекращения менструации (перерывы могут быть в несколько месяцев), когда женщина достигает возраста около 50 лет;

 Постменопауза – период в течение 6 – 10 лет после полного прекращения месячных;

 Выделяют как раннюю постменопаузу (5 лет после наступления менопаузы), так и позднюю (10 лет после менопаузы).

В зависимости от состояния здоровья, генетики и других факторов, выделяют такие виды менопаузы:

 естественная (самопроизвольная);

 хирургическая (наступает вследствие удаления яичников, химио или лучевой терапии);

 ранняя (наступает в возрасте 40 лет);

 своевременная (обычно наступает в возрасте 45 – 55 лет);

 поздняя (в возрасте 55 + лет).

Климактерический синдром: симптомы и проявления

Чем отличается климакс от климактерического синдрома? Климакс – это естественный, неизбежный процесс угасания репродуктивной функции у женщин, когда проявления не доставляют дискомфорта и не несут угрозы здоровью. Климактерический синдром – это комплекс патологических расстройств, когда симптомы тяжело переживаются женским организмом и требуют помощи специалистов.

Климакс наступает обычно в течение 1 года после менопаузы, реже – перед прекращением месячных, еще реже – через 5 лет после того, как менструация прекратилась.

Симптомы климактерического синдрома подразделяются на три группы, в зависимости от времени наступления менопаузы: ранние, средневременные, поздние.

Ранние проявления климактерического синдрома:

 приливы жары в теле без подъема температуры;

 снижение иммунитета;

 повышенная потливость, в том числе в ночной период;

 психологическая нестабильность: раздражительность, нервозность, депрессивность;

 головные боли и головокружения;

 нестабильность артериального давления;

 снижение работоспособности;

 учащенное сердцебиение;

 бессонница и нарушение режима сна;

 ухудшение памяти;

 появление морщин и старение кожи из-за потери коллагена;

 ломкость ногтей из-за дефицита кальция костной ткани.

Средневременные проявления климактерического синдрома у женщин:

 выраженные приливы;

 снижение полового влечения;

 жалобы на болезненные позывы к мочеиспусканию (цисталгия);

 сухость и снижение упругости кожи;

 повышенная сухость влагалища;

 снижение концентрации внимания;

 неполный контроль мочеиспускания и прочие урогенитальные расстройства.

Поздние проявления климактерического синдрома сопровождаются целым рядом заболеваний, среди которых остеопороз, атеросклероз, сахарный диабет и др. Также активно развиваются сердечно-сосудистые заболевания, снижается когнитивная функция, нарушаются функции органов слуха и зрения.

В целом, проявления климакса объединяются в группы:

 психологические (тревожность, депрессия, нервозность, нарушение психоэмоционального состояния);

 вазомоторные (приливы и повышенное выделение пота);

 физиологические (лишний вес, боли в суставах и мышцах, головокружения, слабость, кожа становится морщинистой, ногти становятся ломкими, волосы активно седеют и выпадают);

 урогенитальные (жжение при климаксе в области влагалища, зуд, сухость);

 сексуальные (проблемы с либидо, боли при половых контактах, проблемы с достижением оргазма).

Женщинам, у которых есть перечисленные выше симптомы, обязательно необходимо пройти диагностику у терапевта, гинеколога, эндокринолога, маммолога. Оптимально также пройти дифференциальную диагностику состояний, которые очень схожи с климактерическим синдромом (например, дисфункция щитовидной железы, ишемическая болезнь сердца и др.).

Диагностика климактерических расстройств у женщин

Для исследования патологического состояния рекомендовано:

 пройти осмотр у специалиста;

 сделать УЗИ органов малого таза;

 сдать биохимический анализ крови, коагулограмму;

 выполнить гистологический анализ соскоба маточного эндометрия;

 сделать цитологическое исследования мазка из влагалища;

 выполнить лабораторные исследования гормонального фона;

 пройти маммографию, УЗИ молочных желез.

На основании диагностики эндокринолог в тандеме с гинекологом составят программу эффективного лечения. Тактика зависит от уровня тяжести климактерического синдрома, его проявлений и общего состояния здоровья пациентки.

Лечение и профилактика климактерического синдрома у женщин

Эффективное лечение климактерического расстройства включает в себя несколько направлений. Каждое из них назначается на основании возраста женщины, фазы климактерия, симптомов климакса, сопровождающих проблем со здоровье. Такой комплексный подход позволяет избежать развития остеопороза, иммунодефицитных состояний, деменции. На фоне правильной коррекции уменьшаются видимые признаки старения: улучшается состояние кожи, ногтей, волос.

Тактика лечения патологического климактерического расстройства подразумевает:

1. Немедикаментозный подход – коррекция образа жизни и питания, спортивные нагрузки, нормализация режима отдыха и активной трудовой деятельности, релакс массаж, дыхательная гимнастика и др.

2. Медикаментозное лечение патологического климакса – включает в себя прием седативных средств, антидепрессантов, витамино-минеральных комплексов, нейрометаболических стимуляторов. Также может понадобиться медикаментозное лечение зуда влагалища при климаксе с помощью мазей и кремов. Лекарства должны быть назначены исключительно врачом – самолечение чревато осложнениями.

3. Гормональная менопаузальная заместительная терапия (ГЗТ или МГТ) – лечение женщин препаратами на основе половых гормонов. Пациенткам назначаются препараты с низким содержанием гормонов, нейтральные касательно метаболических процессов. Чаще всего используют циклическую заместительную гормональную терапию. В первую фазу менструального цикла назначаются гормоны аналоги натуральных эстрогенов, а во вторую фазу – препараты гестагены.

4. Лазерное лечение климактерического синдрома – наружное воздействие лучом лазера на ткани влагалища. В результате лазерной терапии нормализуется общее состояние, уменьшается выраженность вульвовагинальной атрофии. Достигается выраженный косметический эффект – убирается дряблость гениталий, за счет активизации процесса коллагеногенеза восстанавливается объем тканей влагалища.

Для профилактики климактерического синдрома и повышения качества жизни рекомендовано:

 отказаться от вредных привычек;

 минимизировать частоту стрессов;

 следить за весом;

 придерживаться принципов правильного питания;

 регулярно проходить обследование у гинеколога (минимум 1 раз в полгода), эндокринолога;

 соблюдать оптимальный режим труда и отдыха;

 принимать медикаментозную терапию, назначенную врачом.

 Дорогие дамы, в этот элегантный период Вам необходимо посетить врача гинеколога с целью своевременного выявления возможных нежелательных гормональных отклонений и проведения превентивных мер диагностики и лечения. Это поможет предупредить развитие тяжелой формы климактерического синдрома. Также следует посмотреть уровни гормонов женской репродуктивной системы, щитовидной железы и параметры гемостаза; при желании назначить ЗГТ (заместительную гормональную терапию). Помните: легче профилактировать проблему, чем лечить заболевание! Наша клиника, наши врачи ждут Вас.
Активные в жизни, работоспособные, красивые в любой возрастной период женщины — вот наша цель!

Врачи гинекологи-эндокринологи, занимающиеся лечением климактерического синдрома:

Харичкова Алевтина Михайловна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Врач высшей квалификационной категории

Шустова Ольга Леонидовна

Врач акушер – гинеколог, Врач УЗИ,
Специалист по эндоскопической гинекологии (гистероскопия, лапароскопия),
Врач Высшей квалификационной категории

Кучерук Оксана Петровна

Главный врач клиники, Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ,
Специалист по интимной реабилитации,
Специалист по комплексному вульво-вагинальному лазерному ремоделированию

Пастухова Нина Михайловна

Врач акушер-гинеколог, Врач УЗИ,
Специалист по пластической интимной хирургии,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Врач высшей квалификационной категории

Скрипка Татьяна Борисовна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог.
Врач УЗИ-диагностики,
Врач Высшей врачебной категории

Шульженко Светлана Сергеевна

Врач акушер – гинеколог
Врач УЗИ
Специалист по эндоскопической гинекологии (гистероскопия, лапароскопия)
Врач Высшей квалификационной категории