Лечение гонореи

Запись на приём

Автор: Халафьянц Эдуард Александрович

Специалист:
Уролог, Уролог-андролог

Дата публикации:10.02.2022

Гонорея (другие названия заболевания: гонококковая инфекция, триппер) – это инфекционное заболевание, поражающее слизистые оболочки, которые выстилают половые органы. Проявляется в виде воспаления органов мочевыделительной и репродуктивной систем. Одна из самых наиболее распространенных и часто передающихся через сексуальный контакт инфекций. К счастью, при своевременном обращении к гинекологу у женщин и урологу у мужчин гонорея успешно лечится.

Консультация специалиста необходима, если:

 ощущается боль и жжение при мочеиспускании, есть гнойные выделения;

 слизистые выделения из половых органов;

 беспокоит дискомфорт, ощущения зуда в проекции половых органов;

 есть боли в нижней области живота у женщин и в паховой зоне у мужчин;

 в недалеком прошлом были незащищенные половые акты (как с постоянным, так и с разными партнерами).

Разновидности гонореи

С учетом локализации воспалительного процесса, можно выделить два вида инфекции:

сосредоточенная – в нижних отделах мочевыделительной и половой систем;
восходящая, при которой поражение более серьезное. В частности, у женщин инфекция проникает в придатки, эндометрий матки, мочевыделительный канал, брюшинное пространство и др.

В зависимости от симптомов и продолжительности болезни, выделяют:

 хроническую гонорею, при которой воспаление мочеполовых органов характеризуется вялотекущей картиной, длительностью более восьми недель;

 свежая гонорея продолжительностью до восьми недель. В свою очередь, эта форма подразделяется на группы: острая, подострая и торпидная.

 Обратите внимание! Специалисты выделяют также «латентную форму» гонореи, при которой пациент может не ощущать яркую симптоматику. Его посевы и мазки на гонококки в норме, но он все же является переносчиком инфекционного заболевания.

Как распространяется гонорея и причины появления

Главные возбудители – гонококки Нейсера (Neisseria gonorrhoeae). Инфицирование протекает:

 через половые контакты – при вагинальном, оральном и анальном сексе;

 при родах – гонореей можно заразиться во время родоразрешения, когда инфекция передается от матери к плоду, проходящему через родовые пути. В таких случаях у младенцев часто диагностируется так называемый гонококковый конъюнктивит (поражается слизистая глаз);

 посредством бытовых контактов – через полотенца, белье, банные принадлежности и другие предметы. Случаи такого инфицирования крайне редки, поскольку болезнетворные бактерии являются неустойчивыми к внешней среде.

Основные признаки гонореи у мужчин и женщин

Симптомы болезни гонорея у женщин проявляются таким образом:

 вязкие выделения из влагалища желтовато-белого цвета с неприятным запахом;

 покраснения, сильный зуд и жжение в области влагалища — симптомы гонорейного цервицита;

 слишком частое мочеиспускание;

 болевые ощущения в нижней части живота;

 кровотечения в перерывах между месячными;

 боли при мочеиспускании — симптомы гонорейного уретрита;

 слабость;

 возможно повышение температуры.

Симптомы гонореи у мужчин:

 зуд и жжение в области пениса, особенно в процессе и после мочеиспускания;

 учащенные позывы к мочеиспусканию;

 острые боли при мочеиспускании;

 мутная моча и болезненность мочеиспускания;

 обильные или незначительные выделения из уретры беловато-желтого цвета;

 слипшиеся «губы» уретры в утреннее время, после сна;

 воспаление, распространяющееся на головку пениса или крайнюю плоть;

 синдром «утренней капли» мочи;

 болезненные ощущения в паховой области, в проекции яичек;

 проблемы с пищеварением (расстройства стула, отрыжки, периодическая изжога и др.);

 слабость организма и повышение температуры тела.

 Важно! У мужской половины воспалительный процесс протекает более выражено с самого начала инфицирования. У женщин зачастую в первые пару недель течение болезни вялое и практически без симптомов. При появлении первых симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу для постановки диагноза!

Осложнения при гонорее – чем опасна инфекция?

Опасна ли гонококковая инфекция для людей? Да, опасна. Заболевание чревато следующими осложнениями:

 возможно присоединение вторичной инфекции, передающейся через сексуальные контакты;

 не исключено заражение ануса и прямой кишки;

 при тяжелых формах патологии инфекция стремительно распространяется и на другие человеческие органы и системы; например, на брюшинное пространство;

 если не лечить гонорею, инфекция приводит к бесплодию как у мужчин, так и у женщин. Также высок риск проблем с вынашиванием плода у женской половины.

Для мужчин гонорея опасна:

 воспалением семенных пузырьков;

 воспалительными процессами в области предстательной железы;

 поражением семенника;

 развитием гонорейного артрита.

Для женщин гонококковая инфекция опасна, поскольку:

 может вызывать эндометриоз;

 не исключено инфицирование яичников и маточных труб.

Несмотря на серьезность осложнений гонореи, комплексная диагностика и эффективнее лечение поможет приостановить патологический процесс и спасти здоровье пациенту. Главное – вовремя обратиться к специалисту и соблюдать экспертные рекомендации врача.

Диагностика гонореи – как выявить заболевание на ранней стадии?

Как правило, при диагностике гонореи у женщин берется вагинальный или ректальный мазки, а у мужчин – уретральный или ректальный.

Для выявления гонококковой инфекции необходимо пройти обследование организма по так называемому гонококковому протоколу, который включает в себя:

 исследования пробы мочи;

 ПЦР-исследование (полимеразная цепная реакция) – забор материала происходит у мужчин – из уретрального канала, у женщин – из шейки матки, а также из прямой кишки;

 окрашивание по Граму – актуально для мужчин с выделениями из мочеиспускательного канала;

 культуральный метод – посев культур и тест на чувствительность;

 тесты амплификации нуклеиновых кислот (МАНК).

Также для исключения поражение тканей эндометрия, а также фаллопиевых труб и других органов половой системы у женской аудитории назначаются дополнительные виды обследований: лапароскопия и гистероскопия (материал извлекается специалистом в местах, которые более всего повреждаются гонококковой инфекцией).

Как лечить гонорею — особенности

Лечится ли заболевание? Да, но при условии соблюдения рекомендаций врача-венеролога и гинеколога/уролога.

Терапия разрабатывается с учетом общего состояния организма, локализации очага патологии, стадии и формы заболевания, а также возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Лечение гонореи у мужчин и женщин предполагает:

 антибиотикотерапию – ввиду устойчивости гонококка к препаратам, специалист может назначить сразу несколько групп антибиотиков;

 прием препаратов иммуностимуляторов для повышения устойчивости организма к инфекции;

 аутогемотерапию – инъекционную процедуру, при которой пациенту вводится его венозная кровь;

 введение гоновакцины, что актуально при хронической форме;

 местную терапию – использование мазей, промывание полостей и каналов антисептическими растворами;

 антисептические микроклизмы;

 у мужчин – профилактический массаж уретры;

 у женщин – влагалищные ванночки, тампонирование.

 Это важно! При лечении гонореи у мужчин и женщин терапия партнера обязательна! Также во время лечения необходимо ограничить сексуальные контакты во избежание повторного заражения себя и/или партера.

Как проверить эффективность лечения гонореи?

Чтобы быть уверенными в отсутствии заболевания у пациента, примерно через неделю после завершения курса приема антибиотиков от гонореи проводится так называемая комбинированная провокация гоновакциной. Далее назначается анализ на наличие гонококковой инфекции. При отсутствии возбудителя в организме наблюдение проводится еще в течение двух – трех месяцев. И только при условии повторных «чистых» результатов анализов пациент считается здоровым.

Профилактика гонореи

Для исключения повторного возникновения патологии рекомендуется:

 вести половую жизнь с постоянным партнером;

 избегать незащищенных половых контактов со случайными партнерами;

 при смене постоянного партнера вместе с ним сдать анализы на гонорею;

 в качестве контрацептивов использовать латексные презервативы;

 проходить плановые осмотры;

 соблюдать правила личной гигиены.

Таким образом, наилучший метод профилактики инфекции – долговременные половые контакты с одним здоровым партнером. Любые тревожные проявления в виде зуда, жжения половых органов, болей при мочеиспускании являются сигналом для прекращения половых контактов и обращения к гинекологу (для женщин) и урологу (для мужчин).

Гонорея – заболевание, которое довольно часто имеет скрытое течение. Именно поэтому важны профилактические осмотры у гинеколога для женской аудитории и у уролога – для пациентов мужчин. Только так можно вовремя определить и предотвратить опасной болезни. Клиника Современных Технологий специализируется на диагностике и лечении заболеваний, передающихся половым путем, в том числе и гонореи. Запишитесь на прием к специалисту уже сегодня, чтобы сделать первый и самый важный шаг на пути к здоровью.