Что лечит врач урогинеколог

Кто такой врач урогинеколог

На практике урогинекологом называют специалиста, который работает на стыке двух направлений: урологии и гинекологии. Он занимается диагностикой и лечением заболеваний, связанных с мочеполовой системой женщин:

• посткоитальный цистит,
• синдром хронической тазовой боли,
• генитоуретральный постменопаузальный синдром (ГУМС),
• вульводиния и вагинизм,
• стрессовое недержание мочи,
• боль во время полового акта,
• гиперактивный мочевой пузырь

Эта специальность становится все более актуальной, так как многие женщины сталкиваются с проблемами, которые требуют особого, комплексного подхода. И только врач, владеющий знаниями в области гинекологии и урологии, в состоянии поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

К нему обращаются по сложным вопросам пациентки, которые не могут получить полноценную помощь только у одного специалиста. Например, женщина с рецидивирующим циститом уже прошла стандартное урологическое лечение, но проблема возвращается. Заболевание снова и снова обостряется. Или после родов у пациентки появилось недержание мочи. Обычный гинеколог не всегда может предложить эффективный план действий, потому что не имеет достаточной квалификации, познаний в области урологии.

Урогинеколог, обычно разбирается в нескольких ключевых направлениях одновременно:

Урогинекология – это не формальная специальность, а скорее особый подход, при котором доктор рассматривает проблему комплексно. Это важно при:

• сочетании нескольких симптомов;
• хронических или рецидивирующих заболеваниях;
• диагнозах, которые требуют работы сразу нескольких специалистов, междисциплинарных проблемах.

Урогинеколог – это тот специалист, который ищет причину, а не просто лечит симптомы. Он поможет не только поставить диагноз, но и выстроить план лечения с учетом гормонального фона, перенесенных родов, операций, возраста и индивидуальных особенностей организма.

Показания, когда нужно идти к специалисту

Женщины часто сталкиваются с жалобами, которые сложно отнести строго к урологическим или гинекологическим. В таких ситуациях визит к доктору, консультация урогинеколога поможет избежать хождения по замкнутому кругу – от одного врача к другому.

К профильному врачу на подробную консультацию записываются, если появились следующие жалобы:

Также консультация урогинеколога будет полезна, если пациентка планирует беременность. Или проходит реабилитацию после операций или травм области органов малого таза, когда требуется реабилитация после урологических либо гинекологических заболеваний.

Какие заболевания поможет выявить урогинеколог

Женщины годами живут с неприятными симптомами, считают их особенностями организма, зачастую списывая их на возраст или последствия родов. На деле же за этими ощущениями могут скрываться конкретные заболевания, которые при правильном подходе поддаются лечению. Урогинеколог проводит консультации, помогает справиться именно с такими заболеваниями или состояниями.

Посткоитальный цистит. Воспаление мочевого пузыря, которое развивается после полового акта. Часто имеет рецидивирующий характер, сопровождается жжением или резями при мочеиспускании, позывами в туалет вскоре после интимной близости. Лечение часто не дает результатов. Антибиотики плохо помогают. Важно устранить анатомические, гормональные или микробиологические причины. Это как раз работа специалиста по урогинекологии.

Недержание мочи. Непроизвольное подтекание мочи при нагрузке: кашле, смехе, физической активности. Часто развивается после родов, операций, в период менопаузы. Нарушение связано с ослаблением мышц тазового дна и требует многокомпонентного подхода. Доктор после диагностики подбирает консервативное или оперативное лечение, в зависимости от сложности ситуации.

Гиперактивный мочевой пузырь. Состояние, при котором возникают частые, сильные и неудержимые позывы к мочеиспусканию, даже при небольшом объеме мочи. Иногда сопровождается недержанием. Требует исключения других заболеваний и правильной терапии.

Вульводиния, хроническая боль, жжение или дискомфорт в области наружных половых органов. Развивается без видимой причины. Часто сопровождается расстройствами половой жизни, тревожностью и депрессией.

Синдром хронической тазовой боли. Продолжительная, часто – блуждающая боль внизу живота и области малого таза. Она бывает вызвана перенесенными воспалениями, неврологическими нарушениями, опущением органов, напряжением мышц.

Пролапс органов малого таза. Опущение или смещение мочевого пузыря, матки, прямой кишки. Проявляется ощущением давления, тяжестью, проблемами с мочеиспусканием или дефекацией, дискомфортом при интимной близости.

Рецидивирующие инфекции мочевых путей. Циститы, уретриты, воспаления мочевого пузыря, которые повторяются чаще 2-3 раз в год. Требуют поиска глубинных причин – от анатомических аномалий до нарушений микрофлоры или гормонального дисбаланса. Врач на консультации выявляет характерных виновников заболеваний, причины неэффективности лечения. Пересматривает подходы к терапии.

Анатомические и функциональные нарушения со стороны уретры. Сужения уретры (стриктуры), запущенные воспалительные процессы и прочие расстройства. Такие состояния часто не выявляются при стандартном осмотре и требуют дополнительной диагностики.

Как проходит прием у специалиста

Первичный прием и консультация у врача-урогинеколога – это подробный медицинский осмотр и внимательная беседа. Обследование специалист по урогинекологии ведет с учетом всех факторов: возраста, истории родов, операций, приема гормонов и лекарственных препаратов, хронических заболеваний и прочих.

На этом этапе врач:

• уточняет жалобы, их длительность и характер;
• выясняет, когда симптомы усиливаются или обостряются (например, после сексуальной активности или физических нагрузок, во время менструации);
• спрашивает о перенесенных инфекциях, операциях, травмах, родах. Уточняет наличие сопутствующих диагнозов, гинекологических, урологических, а также прочих заболеваний.
• может задать вопросы о менструальном цикле, половой жизни, приеме контрацептивов или других препаратов;
• попросит заполнить опросники и анкеты (например, дневник мочеиспускания или выявление шкалы боли).

Далее проводится тщательный осмотр, который включает в себя:

При необходимости урогинеколог дает направления на консультации иных специалистов.

На основе полученных данных устанавливается окончательный диагноз и назначается лечение.

Прием урогинеколога в клинике проходит в доверительной, спокойной обстановке.

Часто задаваемые вопросы