Кольпит (Вагинит)

Вас стали беспокоить необычные выделения из влагалища? Правильно делаете, что обратили на это внимание, ведь это может быть симптомом кольпита. По частоте обращения к гинекологу это воспалительное заболевание стоит на первом месте. Нередко наряду с дискомфортом, оно может вызывать серьезные последствия, если не вылечить его вовремя. Но обратившись в «Клинику современных технологий», вы сможете предотвратить их развитие и эффективно остановить воспаление. Кольпит не имеет возрастных ограничений. Он может появиться как у женщины репродуктивного возраста, так и у новорожденной малышки или пожилой дамы. Но наиболее часто он встречается все же при начале половой жизни.

Факторы развития кольпита

Появлению и развитию воспалений способствуют следующие факторы:

• снижение иммунитета в ходе тяжёлых болезней, при стрессе, инфекциях;
• снижение концентрации молочной кислоты, предотвращающей размножение бактерий, что связано со снижением уровня эстрогенов при беременности, лактации, а также с наступлением климакса и в случае гипофункции яичников;
• родовые травмы промежности, после операций;
• неправильное использование тампонов;
• хронические заболевания, такие как кишечные инфекции, выраженный дисбактериоз кишечника, сахарный диабет;
• несоблюдение или наоборот чрезмерная гигиена интимной зоны;
• незащищенные половые контакты;
• атрофические процессы в области половых органов, связанные с естественным старением организма и снижением гормональной активности женщины;
• смена полового партнера.

Вагинит у девочек

Обычно у маленьких девочек воспаления распространяются на вульву и влагалище, т. е. развивается вульвовагинит. Если упустить момент, то это может перерасти в уретрит/цистит, и появятся такие симптомы, как болезненные мочеиспускания и повышение температуры тела. Для лечения у малышек применяются специальные препараты, которые вправе назначить только врач. Самостоятельным лечением девочки заниматься не стоит.

Кольпит во время беременности

При беременности очень опасно запустить процесс лечения влагалища, здесь важен более ответственный подход и постоянный контроль за состоянием микрофлоры. В противном случае инфекция может перескочить на плодные оболочки и даже сам плод, что может закончится преждевременными родами или даже потерянной беременностью. С одной стороны, непременно требуется медикаментозное вмешательство, с другой — нельзя использовать агрессивную санацию женских органов. Поэтому нужно следовать советам врача, который ведет вашу беременность.

Причины развития кольпита

Обычно причиной развития являются бактерии, которые попадают на слизистую оболочку влагалища и начинают активно там размножаться. Однако возможны случаи неинфекционного развития. Это могут быть поражения слизистой влагалища вследствие аллергии, при снижении уровня половых гормонов или тяжелом психоэмоциональном состоянии.

Классификация и стадии развития кольпита (вагинита)

Кольпиты могут иметь неосложненные, осложненные и клинические формы. В зависимости от времени протекания кольпит бывает: острым, подострым и хроническим. По характеру воспаления делят на серозный (поверхностный), слизистый (поражение желез), серозно-гнойный (с продуктами бактерий) и диффузный (повсеместный).

Кольпит может проникать во влагалище из прямой кишки. В зависимости от патогенов выделяют такие группы, как грибковый (вульвовагинальный кандидоз, молочница), трихомонадный и гонорейный, хламидийный, микоплазменный (бактерии, лишенные клеточной стенки), атрофический, аллергический, аэробный вагинит, бактериальный вагиноз.

Острый кольпит

В этой стадии заболевания замечается резкое увеличение количества выделений, которые могут иметь неприятный запах и изменить цвет или текстуру. Также основными симптомами острого кольпита являются жжение и зуд в области влагалища, боль при мочеиспускании и во время полового акта. Лечение острого кольпита может включать применение антибиотиков, антимикотических средств или противовирусных препаратов, в зависимости от причины заболевания.

Бактериальный вагиноз

Наиболее длительный вариант со слабовыраженными симптомами, при которых течение воспалительных процессов то нарастает, то утихает. Полное выздоровление так и не наступает. Хронический вагинит годами вызывает дискомфорт, становится постоянным фоном и может даже привести к деформации половых органов.

Атрофический кольпит (вагинальная атрофия, генитоуринарный синдром)

Связан со снижением количества эстрогенов в организме и обычно возникает в период постменопаузы, однако может дать о себе знать и в период лактации. Бели совсем скудные, но сопровождаются сухостью и сильным зудом влагалища.

Возможные осложнения

Если вовремя не устранить причину недуга, то процесса распространения инфекции на другие органы избежать сложно, также как и перехода вагинита в хроническую форму. Среди возможных осложнений:

• эндометрит (воспалительный процесс матки)
• сальпингит и оофорит (в маточных трубах)
• параметрит
• перитонит
• диспареуния (болевые ощущения во время полового акта)
• цистит
• уретрит
• пиелонефрит (воспаление почек)

Он может даже стать причиной бесплодия при поражении репродуктивных органов.

• бактериологический посев (мазок на флору влагалища)
• ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) — для определения какими возбудителями вызвано заболевание
• фемофлор (исследование урогенитального тракта) — для определения количественного значения возбудителя
• фемофлор-16 (расширенные типы анализов) — для определения наличия полезной и условно-патогенной флоры

Инструментальная, функциональная или лучевая диагностика в данном случае не применяется. Для проверки ИППП сдается анализ крови, который покажет, есть ли заболевание или было ли оно ранее.

Лечение кольпита

При бактериальных формах вагиноз слизистой половых органов лечится в 2 этапа. Сначала устраняются возбудители воспалений, после чего восстанавливается микрофлора влагалища и кишечника. На время лечения рекомендуется воздержание. В остальных случаях лечение проводится одноэтапно и включает в себя антибактериальную терапию.

Если уже наблюдаются рецидивы, и повышается их частота, то терапия включает и физиотерапевтические процедуры. Для этого проводится ультразвуковая санация слизистой влагалища аппаратом Гинетон-ММ. Кроме того, важно восстановить иммунную защиту и обеспечить защиту от причинного фактора.

Возможно потребуется консультация по женской гигиене. В случае с сахарным диабетом потребуется консультация эндокринолога. Хирургические вмешательства и спринцевание при кольпите не проводятся. Препараты во время беременности назначает гинеколог на основе результатов различных анализов и срока беременности в индивидуальном порядке.

Медикаментозная терапия

Применение препаратов назначенной терапии зависит от причины недуга. Могут применяться антибиотики, такие как амоксициллин, орнидазол, джазомицин и др. Местно могут назначаться вагинальные таблетки, свечи или капсулы, которые содержат комбинированные препараты. В случае молочницы назначаются противогрибковые препараты местного действия.

Как лечить атрофический кольпит

Для лечения атрофического кольпита (вагинита) влагалища как правило применяются кремы и таблетки с эстрогеном.

Меры профилактики кольпита

Для профилактики нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• компенсировать хронические заболевания
• сразу вылечивать очаги инфекций, такие как пиелонефрит, кариес, тонзиллит и т. п.
• соблюдать правила личной гигиены половых органов
• при опущении женских органов проводить их коррекцию
• проводить восстановление целостности промежности
• восполнить дефицит эстрогенов
• поддерживать состояние микрофлоры
• регулярно посещать гинеколога

Питание не оказывает значимого влияния на развитие инфекции, поэтому придерживаться диеты не требуется. В случае со специфическим вагинитом потребуется дополнительное антибактериальное лечение, которое нужно пройти и половому партнеру.